最开始回答几个问题，减肥这个情况不是中医的概念，中医一直倡导的是天人相应，天人合一。
任何事情都是需要辨证着看，就跟马列毛概的具体问题具体分析一样，没有统一的方剂，不要想着根据教科书来生病。
西方话语体系总想着一个一刀切，因为制度管人就是这样，总想着一劳永逸。
中医的思维就是跟马列理论高度统一的，必先岁气，毋伐天和，按其脉证，知返何逆，随证治之。方法都是物理的，所以很多师兄弟都去研究体质了，哈哈，五行人，对号入座，简单易学，但上限就被限制死了，但治疗一些小病是可以的，有利于普及，这是功德无量的事情。
中医是提倡人胖点好，因为人胖一些抗病的能力就强上一分。现在很多媒体和直播总让人瘦起来，变态的瘦起来，就像某女明星因为身材管理患上了食道反流，对于一个中医，治疗脾胃病是基本功，非常简单的方剂就能治好，但是生活习惯不改，依旧身材管理催吐，身体记忆住了这种感觉就坏了，这就像你的灵魂记住了这种习惯，再想改就完蛋了，因为改不了了。
中医治疗肥胖临床上一般分为就三种可以有效的治疗的方向，并非学院派的那各种证型，狼友们也听不懂，就给大家总结了三种可以治疗的情况：第一种是寒湿型肥胖，第二种是过劳肥，第三种是消渴。
1、寒湿型的肥胖，一般就是看你的舌苔是否白厚腻，是否舌质淡而没有血色，是否发暗发紫。学过伤寒的立刻意识到可以用真武汤了，哈哈，但临床一般用了无效，思路是对的，但需要辨证论治，因为身体积攒了太多寒湿之气，不止是简单的堆积，久而久之会发生变化，有痰瘀阻络，寒郁化火等等等等，单纯用真武汤就是纸上谈兵，并非计量的问题哦。临床上能碰到一个单纯寒湿体质没有带点气滞血瘀的病人太少了，实在是凤毛麟角，往往这时候不能盲目追求火神派的大火融冰山，更要有开源节流的思路护住脾肾，学过中医的都知道我说的是哪个方剂了，对，就是奔豚汤变方，是取自于桂附地黄汤、理中汤等等合方化裁。临床上山西中医院的临床做得很好。同时患有强直的情况，南通中医院临床做的很好，只不过被资本针对死了，露头就秒，哈哈，被黑的五体投地。
2、过劳肥，嗯，这个临床上见的是挺多的，女孩子更是多发的，一摸脉象无力如飘萍，差点我就摸成了屋漏七怪脉，办公室人员居多，暴饮暴食，严重者大便溏稀，半夜心悸盗汗，手脚冰凉，舌头颜色。往往这种不要慌，对，你去西医院，人家给你开了中成药，一般就是归脾汤。你怕不怕，西医给你开中药，还是药丸子，就问你怕不怕，因为药典因为规定就是这么说的，这就是典型的按照教科书给你治病的思路，你怕不怕。所以真传一句话，假传万卷书，不慌教你一招，你也要学会辨证一下啊。
有个小姑娘，24，毕业两年在搞跨境电商，学德语的，一年前来找我，舌头白厚，舌中凹陷不明显，脉细弱无力，体重一年增加到150，两年胖了50斤，跟我说去西医院查这个过劳肥，给她开了三个疗程的归脾丸，吃了无效，我跟她说，如果白色厚厚的有一层，刮也刮不掉，那么你不适合这个药，如果你舌苔薄薄的一层舌苔，没有多少血色，入睡困难，那么你吃这个归脾丸还无效，那你不妨吃个人参归脾丸！你看这就是真传一句话。她自己去买的中成药，因为吃不下苦，嗯，医院呢，一般没有人参归脾丸的，哈哈。一个月来复诊，嗯，精神状态非常好了，体重有些减轻，睡眠正常了。舌像唯有些凹陷，跟她说，你要是坚持可以吃一些逍遥丸和补中益气丸，隔三岔五的吃，会有效果的。嗯，半年后体重已经掉到了120。不过就是效果慢一些而已。
但这个小姑娘就是一两年的过劳肥，充其量只是心脾两虚，不是特别严重，人参归脾丸足矣。但十年的过劳肥你见过吗？一深圳的哥们找到我，让我给他看看过劳肥，已经从心慌心悸加了一个支架。加了支架以后反而腰腿冰凉，腰粗了两圈不等，体重更是从200逐年增加到了250，两条腿粗的啊。裤子都要定做。这就是由脾及肾，水湿寒痰凝滞又回到了第一步寒湿肥胖，当年胆子很大，给这个深圳的哥们开了三副奔豚汤变方，现在想来有很多细节更应该兼顾完善一些，起码不能少了山药。拉了三天，这个哥们说肛门都是冰凉的。但效果是显着的，越拉越有精神，晨勃出现了，呵呵，，又自己抓了原方七天的量，这哥们自述，第三天拉的屎里仿佛能闻到五六年前喝进去的啤酒味道，嗯，七天以后赶紧给他加了护脾肾的药，兼顾着重用山萸肉和疏肝药，哎。四个月这哥们从250减到了200以内，但其中痛苦与滋味谁能体会，现在医院给你开了药，让你拉肚子都能投诉死你，还给你用拉肚子的方法去治病？别想了，保命要紧，切记不要自行尝试，后果自负。
第三，消渴啊，就是西医的糖尿病。嗯，胃热只是表象和诱因，这个不多说，你真要是糖尿病，去中医院治疗就行，不要怕，这个不多解释，中医已经攻克2型糖尿病，不多赘述了。
答疑：虚不受补其实补错了地方而已，中焦脾胃不通，中轴不转，一切白搭，尝试用香砂六君子汤啊，如果买到的是丸剂，那就化成水喝进去，坚持一段时间，舌苔从厚变薄就是转好了啊，但我只能买到香砂养胃丸行不行？发黄的舌苔就不能吃，白苔是可以的。你看，中医的药是差一个字都不行的。
写的有些深了，不多说了，可以当个笑话看，也希望能给大家带来一些帮助。
下次可以分享一下，什么是先天和后天之本，就是脾肾的关系，跟你有没有晨勃关系也是非常密切的。呵呵，期待一下吧